近日，多家媒体爆料，被称为乳腺癌救命药的赫赛汀，自去年纳入医保后，在全国多个地方已经缺货。
廉价救命药频频出现在药荒和滋生黑市。
事实上，药品短缺不再是偶然现象。过去几年，药品短缺依次上演：2011年，心脏手术用鱼精蛋白全国短缺；2012年，西地兰注射液治疗心力衰竭供不应求。2013年，治疗甲亢的塔巴唑缺货；2015年，地高辛片和放线菌素D在心脏手术中的使用在全国范围内被切断；
这些救命药大多是已经纳入医保的低价药。这类药物的短缺使得患者不得不选择昂贵的替代药物。严重的供应短缺也催生了供不应求的毒品黑市。
在医药市场上多次停用的放线菌素D是一种相对较小的肿瘤化疗药物，对儿童肾母细胞瘤和妇科滋养细胞肿瘤有确切疗效。在世界卫生组织发布的部分实体肿瘤诊疗指南中，放线菌素D被列为化疗的首选药物。这种药在化疗药物中价格便宜，属于医保报销药。放线菌素D的价格在10元以上，一个疗程只需要10种药物。可以说这种药是真正的廉价救命药。然而，在药品供应中断的情况下，一种国外替代药物的价格接近6000元。
除了昂贵的进口替代药品外，药房供应无法满足患者刚需购药的现状也给了一些人可乘之机。在毒品难找的情况下，黄牛开始了倒卖生意。
据此前媒体报道，一盒治疗罕见婴儿痉挛的注射用促肾上腺皮质激素(ACTH)正常零售价只有7.8元，但在很多医院都很难找到。而黑市上的价格竟然超过了4000元。但是即使在这么高的价格下，因为药品的稀缺，仍然不容易买到。上面提到的心脏手术用的鱼精蛋白，正常售价在10元左右，已经被黄牛炒了1万元。
药品降价缺乏利润率，被药店拒绝。
廉价药逐渐消失的主要原因是利润空间不足，导致原材料供应商、药品制造商和销售终端之间的博弈。
许多药店拒绝出售更便宜、疗效更好的药物。在购买这些药物的过程中，厂家经常被告知原材料短缺，暂时不会生产，从而向购买者推荐利润更高的替代药物。
据悉，作为一种常见的消食药，干酵母片以0.9元的价格出售，在药店已经很难买到。店员推荐的药品多为健胃消食片、乳酸菌片等药品，售价在15元以上。店员最推荐的乳酸菌素片，批发价只卖5元，28元。
对此，永安堂药店店员说：现在哪个药店还卖9分钱一包的药，不赚钱。建安福医药超市店员说：厂家已经不生产这么便宜的药了，对吧？反正我们进不去。
但天桥牌干酵母片生产厂家广东五洲药业有限公司的工作人员表示：我们没有停产或减产，根据市场需求进行正常生产。随着销售该药的零售店数量减少，厂家表示：可能是该药比较便宜，药店觉得不赚钱。
价格一降就消失？其实就是换包装重新报价。
一些看似消失的药物，只是以不同的身份重新出现。据媒体报道，中国上演了一场闹剧，每年有一万多种新药获批，同样的成分死而复生。
力诺药业营销经理张健表示，很多降价导致的死亡其实都是假死，也就是换包装换马甲。百姓药房连锁(山东)有限公司采购部部长唐晓辉介绍，当时死亡的主要产品是t
国产药大幅降价降低了利润率，也降低了药企的生产医院和药店的销售医院，导致一些廉价药的消失，造成了救命药难求的窘境。在进口药品集中议价、零关税的影响下，降价潮中赫赛汀断供的现象是否是进口药品死亡的征兆？
两年前，抗癌药物赫赛汀国内市场价格约为40万元/单位，一个疗程约50万元。但2017年集中价格谈判后，进入医保药品目录后的支付标准降至每单位7600元，降幅约70%。由于使用的病人数量急剧增加，全国范围内供应短缺。
赫赛汀作为首批通过数量降价并进入医保目录的36种高价进口药品之一，其可能的降价死亡不容掉以轻心。在价格谈判中，要求跨国药企对国内市场的需求波动进行预判和准备，优化药品生产供应链条，保证相对稳定的供应，可能会有效阻止进口药品降价。
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