客户端北京11月14日电(记者张尼)近日，山东省政府召开常务会议，审议通过《关于取消公立医疗机构医用耗材加成调整医疗服务价格的指导意见》。
截至目前，已有山东、福建、安徽、天津、北京、贵州、湖北、广东等多个省份宣布取消医用耗材加成。根据国务院下发的文件，到2019年底，所有公立医疗机构要实现医用耗材“零差率”销售。同时，滥用高值耗材也将面临处罚。
张玉环摄
多省份出台文件取消公立医院医用耗材加成
11日，山东省政府召开常务会议，审议通过《关于取消公立医疗机构医用耗材加成调整医疗服务价格的指导意见》。
003010明确，将全面取消全省各级各类公立医疗机构医用耗材加成，对允许患者单独收费的医用耗材一律按实际进价“零差率”销售。新政自2019年12月10日起实施。
据不完全统计，截至目前，已有山东、福建、安徽、天津、北京、贵州、湖北、广东等省份宣布取消医用耗材加成。其中，福建、天津、广东、四川、新疆、辽宁、北京等。已经全部开始取消医用耗材加成。
今年6月15日，北京市医疗消费联动综合改革正式实施，全市近3700家医疗机构按照医用耗材采购价格收费。“以药养医”取消后，北京正式告别“以药养医”。
此后，8月1日，浙江正式实施《意见》，合理调整医疗服务价格，同步加强价格与医保等相关政策的衔接。
方案实施范围在杭州市13家省级公立医院，调整了11大类938项医疗服务价格，提高了技术劳务为主的医疗服务低价，下调了大型医疗设备检查、治疗、检验的高价。此外，取消了可单独收费的医用耗材加成政策，实行零差率销售。
此外，重庆还将于本月26日召开公立医疗机构医疗服务项目价格调整听证会。
具体而言，该方案通过调整1842项外科医疗服务项目价格，弥补了全市公立医疗机构因医用耗材取消而减少的收入，其中外科项目1743项，介入治疗62项，中医外科项目37项。
资料照片由苍岩拍摄
年底前，实现所有公立医疗机构医用耗材“零毛利”销售。
过去，高值医用耗材价格虚高、用量过大等问题一直为人诟病，给患者带来了沉重的医疗费用负担。因此，降低耗材成本，遏制滥用也是公立医院改革的重要环节。
早在2016年，国家发改委将会同多部门发布《浙江省省级公立医院医疗服务价格改革方案》。
文件提出，各地要以公立医院综合改革为重点，统筹取消药品加成和地方政府补偿政策，同步调整医疗服务价格，重点降低大型医用设备检查、治疗、检验价格，提高诊疗、手术、康复、护理、中医等体现医务人员技术服务价值的医疗服务价格。
此外，在此基础上，规范诊疗行为，降低药品和耗材费用腾出空间，动态调整医疗服务价格。
今年7月底，国务院办公厅发布《关于印发推进医疗服务价格改革意见的通知》，明确提出完善价格形成机制，降低高值医用耗材虚高价格。
为了降低虚高的价格，《治理高值医用耗材改革方案》提出了五项措施，包括统一编码体系和信息平台，实施医保准入和目录动态调整、完善分类集中采购方式、取消医用耗材加成、制定医保支付政策等。
显示《方案》，2月底前
《方案》称，公立医疗机构应当建立高值医用耗材配送遴选机制，促进市场合理竞争；加强公立医疗机构党风廉政建设，严格落实“一岗双责”，加强部门联动，加大对违法违规行为的查处力度。
从今年9月1日起，国家卫健委和国家中医药管理局联合发布的《治理高值医用耗材改革方案》正式实施。
在采购方面，《方案》强调医用耗材的采购要统一管理。二级以上医疗机构应指定特定部门作为医用耗材管理部门，其他部门或科室不得从事采购活动。
此外，文件还明确，医用耗材的购买和使用不得作为部门和人员经济分配的依据，不得在医用耗材的购买和使用中谋取不正当的经济利益。
国家医保局也明确表示，要采取多项具体措施，解决高值医用耗材价格虚高、使用量过大等突出问题。
包括落实医疗卫生行业管理责任，完善临床诊疗规范和指南，加强对台操作管理，建立入院选择、评估、异常使用预警等机制；加强定点医疗机构行为管理，完善智能医保审核系统，建立黑名单制度。
一系列政策的出台，将确保患者基本医疗费用负担总体不增加，有更加合理的收费机制，降低耗材使用费，提高医疗服务收入水平。(完)
[责任编辑：张章]
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