遵循《安徽省三级综合医院评审标准细则（2011年版）》精神，为进一步明确护理不良事件分类管理类别，明确不同类型、不同性质的护理不良事件，规范不良事件报告流程和内容，及时处理、总结、分析不良事件原因，保障患者安全，持续完善医院服务体系，根据我省护理不良事件管理督导员，经安徽省护理质量控制中心循证、讨论、研究，现对我省医疗机构护理不良事件进行规范。各级医院可根据医院条件选择使用，并加强管理。
一、不良事件的定义：临床诊断、治疗护理不良事件定义和护理过程中发生的意外、意外或通常不良的事件。或出现任何可能影响患者诊疗结果、增加患者痛苦和负担、可能引发医疗纠纷或事故、影响医疗正常运行和医务人员安全的因素和事件。
二、临床护理中常见不良事件的分类
1.用药事件：用药错误(对象、药物名称、时间，剂量/剂型、途径、频率、药物浓度、给药顺序、给药速度、药物有效期)、未执行医嘱、未遵医嘱用药、未进行皮试、执行停服医嘱、违反药物配伍禁忌、药物保存不当或丢失等。
2.压疮：压力伤害是在医院获得的
3.在医院里摔倒
4.非计划拔管：气管插管、胃管、鼻肠营养管、导尿管、深静脉导管、胸腔闭式引流管、腹腔引流管、脑室引流管、各种瘘管、血液透析或过滤管、胆道引流管、动脉管等
5.标本类型：标本采集对象错误、标本采集时间错误、采集后未送样、标本条形码错误、标本丢失/破损、标本泄漏、实验室检验项目遗漏、标本类型错误、检验部门错误、试管选择错误等
6.输液/输血：错误的输液对象、错误的输液(剂型、类型)、破损的包装袋、被污染的液体或血液制品、输液/输血的不良反应、药物外渗/渗出、静脉炎(级及以上)、静脉管道堵塞/破裂/破裂/异位等
7.事故：烧伤(烫伤)、束缚事故(皮肤、血管、神经或肌肉骨骼损伤)、自残、自杀、丢失、咬温度计、误吸/窒息、职业暴露(针刺伤、锐器伤)、无菌物品/器械不符合无菌标准、医疗器械/器械不合格、输液泵/微量泵操作不当等。
8.手术事件：留在体内的手术物品/器械、手术物品/器械计数错误、电(刀)烧伤、术前准备不足导致手术延期等
9.沟通类：护患沟通不畅引起的投诉/身体攻击等
三、护理不良事件的分类
1.死亡：与患者病情的自然发展或基本情况无关的死亡
2.极其严重：造成永久性残疾或永久性性功能障碍(如肢体残疾、脑损伤等。)
3.严重程度：患者因事件受伤，除了额外就诊、评估或观察外，还需要手术、住院或延长住院时间(如骨折或气胸)。
4.中度：事故造成伤害，需要额外的探视、评估、观察或处置
5.轻度：虽然事件造成伤害，但不需要或只需要一点点治疗，不需要额外的护理。比如紫皮、淤青、淤青等。
6.无伤害：事件发生在患者身上，但没有造成任何伤害。
四.护理不良事件报告流程
一旦发生护理不良事件，首先判断事件的严重程度，根据对患者造成的伤害程度，在限定时间内逐级上报。
1.重伤、极重伤、死亡：发生严重事件或紧急情况时，当事人应立即向护士长、科室主任或总值班长口头报告，并及时采取措施，尽量减少伤害。必要时组织全院多个科室抢救会诊，并上报护理部和
2.无伤害事件、轻度伤害事件或中度伤害事件：当事人应立即向病房护士长、医生报告，并采取相应措施，将伤害降到最低。相关科室应在一周内填写《护理不良事件上报表》，并以书面/OA/信息系统的形式上报护理部。
网友评论
当前共有8条评论