2016年7月23日15时许，延庆区北京八达岭野生动物世界有限公司发生一起东北虎伤人事件，造成1死1伤。
调查组确定事件原因为：一是赵某在八达岭野生动物世界猛兽区未遵守禁止下车规定，无视相关公园管理人员及其他游客的警告，擅自下车，导致其被老虎袭击受伤。二是看到女儿被老虎拖走后，周急于救女儿，未能遵守八达岭野生动物世界兽区禁止下车的规定，救援措施不当导致女儿被老虎袭击杀害。
八达岭野生动物世界在事发前进行口头通报，发布6条禁入通告，与赵签订《自驾车入园游览车损责任协议书》，并在猛兽区游览沿线设置明显的警示标志和标识。事件发生后，各项工作有序开展，及时进行了现场处置和救援。结合原因分析，调查组发现7起；23.东北虎造成游客伤亡不属于安全生产责任事故。
原报告如下：
2016年7月23日15时许，延庆区北京八达岭野生动物世界有限公司(以下简称八达岭野生动物世界)发生一起东北虎伤人事件，造成1死1伤。
事发当日延庆区人民政府成立；23.东北虎游客伤亡事故调查组(以下简称调查组)由区安监局牵头，区总工会、延庆公安分局、区人力资源和社会保障局、区园林绿化局、区旅游委等相关部门组成。邀请区人民检察院派员参加。调查组按照科学严谨、遵守法律法规、实事求是、注重实效的原则，对八达岭野生动物世界东北虎公园事件现场进行了实地调查，并做了详细的现场勘验记录，移交了八达岭野生动物世界项目审批、核准、核准材料，以及各种书证、视听资料等证据78份；共调查取证涉事人员及相关人员27人，制作调查询问笔录8万余字；国家旅游景区分类评价标准、东北虎的食性和食性等大量文献。调查组还邀请了动物学、医学和旅游方面的专家，成立了两个专家组，并召开了六次专题会议进行研究。在当事人全面陈述、现场勘验笔录、证人证言、视听资料、书证、专家组意见等证据的基础上，查明事件过程，分析事件原因，认定事件性质。现将有动物伤人事件关情况报告如下：
一、基本情况
(一)八达岭野生动物世界概况
1.工商注册。北京八达岭野生动物世界有限公司于1998年3月16日注册成立。住所为北京市延庆区八达岭镇茶岛村水泉沟；注册资本2980万元；经营范围包括野生动物繁殖、陆生野生动物管理、野生动物观赏繁育、旅游项目开发等。
2.相关审批。(1)1997年12月3日，延庆县计委批准建设八达岭野生动物世界项目。(2)1998年7月27日，国家林业局、北京市林业局发布《国家重点保护野生动物驯养繁殖许可证》号文，明确规定公司必须接受野生动物主管部门的监督检查。(3)2007年10月9日，北京市景区质量等级评定委员会评定该景区为AAA级旅游景区；2010年4月23日，国家旅游景区质量等级评定委员会将景区评定为AAA级旅游景区。(4)2002年4月17日，八达岭野生动物世界公园开启了公路旅行游项目(国家未设立野生动物公园公路旅行游项目行政审批，行业无相关标准)。
3.公园的安全警告标志和监控。(1)八达岭野生动物世界公园共有安全警示标志135处，标牌167处。警示标志：动物分散，窗户紧闭，大门紧锁，禁止下车；您已进入猛兽区，请关闭车门窗，谨慎驾驶；珍爱生命，永不下车等。东北虎公园入口安全门设置安全警示标志1个，公园内设置安全警示标志11个(分布在游览路线两侧30-100米距离的显眼位置)，设置标志7个。(2)八达岭野生动物世界共安装监控摄像头106个，其中东北门一个，东北虎公园西北门一个，运行良好。
(2)东北虎公园概述
1.事发现场。东北老虎公园位于八达岭野生动物世界的兽区，东临孟加拉虎公园，北接非洲狮公园。野兽区的公园被两个安全门隔开。东北老虎园由散养区和虎舍两部分组成，其中虎舍分为室外天井和室内老虎笼两部分。公园的游览路线呈U型，全长约700米。公园东北门为入口，西北门为出口，安全门开关由两名工作人员控制。公园里有两辆巡逻车。事发地点距离出口19米，为南北走向的柏油路，宽6米。道路西侧为土质边坡，净高9米，坡度4060度。坡顶靠近湖社东墙。
2.东北虎在东北虎公园的情况。东北虎园内有12只东北虎，按族群分两批放养，1700小时左右关笼饲养。事发当天，散养区内放置了三只老虎供游人参观，虎舍室外天井放置了七只老虎，虎舍铁笼内放置了另一只母虎和一只幼虎。此次事件涉及的三只东北虎均为健康状况良好、正常进食的半龄雄性老虎。
3.收集老虎的日常程序。(1)在确认东北虎公园内无观光车后，东北虎公园安全门岗工作人员将通知东北虎舍饲养员和巡逻车接虎；(2)饲养员打开虎舍吊门，巡逻车鸣响警报，爆开油门，将院内老虎陆续驱入虎舍铁笼内，关闭吊门；(3)饲养员确认天井里的老虎已经进笼后，巡逻车开到公园的散养区，拉响警铃，踩下油门，将散养的老虎赶到虎舍的天井里，老虎陆续进入虎舍。
二、事件和应急救援流程
事件发生了
2016年7月23日下午14时许，赵驾驶白色大众速腾(以下简称速腾)，载着丈夫刘、母亲周、儿子(2岁)前往八达岭野生动物世界游玩。刘在正门南侧彩钢大棚的检票口买了三张成人票和一张自驾票。查票员
员口头陆续告知了包括赵某一家在内的自驾车游客进入猛兽区严禁下车、严禁投喂食物等相关注意事项，发放了六严禁告知单（严禁开窗，严禁下车，严禁投喂食物，严禁携带宠物，严禁一切野外用火，严禁酒后、心脏病者驾驶），赵某还与八达岭野生动物世界签订了《自驾车入园游览车损责任协议书》，该协议载有严禁下车等相关内容。14时17分该车通过二次检票口开始游览。据赵某、刘某陈述，行车游览至可下车参观的野性天地游览园时，速腾车由赵某换为刘某驾驶；14时56分该车与另外两辆自驾游车先后从入口进入东北虎园。15时00分07秒33秒，刘某将车停在距东北虎园西北门出口19米左右柏油路中间，赵某从副驾驶位置下车，向车头前方绕行。位于速腾车右前方约13米的标号为3号的巡逻车司机发现赵某下车，立即用车载高音喇叭警示喊话要求其上车。同时，速腾车左后方的两辆自驾车按响车喇叭进行警示。随后赵某绕到速腾车主驾驶车门外，并侧身向车尾方向张望。此时，位于速腾车西侧约13米平台上的第一只虎窜至赵某身后，咬住其背部，并拖回该平台，该平台的另一只虎撕咬赵某面部右侧。刘某下车，向前追赶几步又返回。15时00分32秒，周某打开左后车门与刘某追至该平台坡下。15时00分33秒，标号为3号的巡逻车拉响警报冲上柏油路，对虎进行驱赶。同时用对讲机呼叫标号为8号的巡逻车进行支援。
周某上至该平台，用右手拍击虎，被该平台其中一只虎咬到背部右侧。此时，距该平台西南侧约8米的第三只虎冲过来咬住周某左枕部并甩头，周某停止挣扎。
（二）应急救援处置过程
15时01分14秒，同在东北虎园内的标号为8号的巡逻车赶到现场，共同驱虎。刘某要求标号为3号的巡逻车司机下车参与救援，该司机按照《猛兽区巡逻车司机安全职责》及猛兽区严禁下车的规定，责令刘某马上上车驶离事发现场。15时02分26秒，刘某将车驶离东北虎园。随后，相邻园区的4辆巡逻车陆续赶到事发地进行支援，并引导游览车辆驶离东北虎园。
15时06分02秒16分43秒，东北虎舍饲养员与巡逻车配合将虎舍天井内的7只虎收回虎舍铁笼，然后将3只虎从事发地驱至虎舍天井，并收入虎舍铁笼。期间，一辆白色金杯车载着救援人员赶至东北虎园区内。
15时16分43秒19分22秒，救援人员下车施救，未发现周某有呼吸和脉搏；发现赵某面部撕裂，伴有呼喊。救援人员于15时17分拨打了120急救电话，因正在执行任务的120车辆距事发现场较远，为争取抢救时间，救援人员迅速将赵某和周某抬入金杯车内，15时22分27秒金杯车驶离东北虎园。15时23分，园区工作人员刘某某给北京大学第三医院延庆医院（以下简称延庆医院）急诊中心负责人打电话，请求做好抢救准备。15时44分送至延庆医院，医务人员立即分两组同时对赵某、周某进行抢救。
经延庆医院初步检查，周某意识丧失，呼吸停止，心电图呈直线，双侧瞳孔散大固定，对光反射消失，无生命体征。受伤部位为：左枕部斜行皮裂伤，长约15公分，探查深达寰枢椎，关节离断；右颈部斜行皮裂伤，长约5公分；右肘部外侧皮裂伤，长约3公分；双肺未及呼吸音。在对周某实施抢救过程中，采取了心电监护、肾上腺素分次静脉推注以及持续心肺复苏等措施。直至17时12分，周某仍无自主呼吸及心率，心电图呈直线，经刘某签字同意，医院停止抢救。
赵某初步诊断为：右侧颌面部撕裂伤，深达下颌骨，有活动出血；头颈部皮肤浅表撕裂伤，背、胸、臀部浅表抓伤，没有明显活动出血，有少量伤口渗血；心率110次/分，血压，呼吸23次/分，体温36.8℃，生命体征平稳。初步诊断结果为：右颌面部开放损伤、全身多发软组织裂伤、多发骨折待查。口腔科、普外科、骨科、急诊外科的4名医生进行了会诊。会诊后医生建议安排赵某转至北京大学第三医院做进一步治疗；在转院前，医生采取了伤口压迫止血处理、气管插管、吸出呼吸道内误吸血液、给予镇静止痛及接氧气管等治疗措施。17时40分赵某由120急救车送往北京大学第三医院。
三、伤亡人员情况
本次事件共造成1人死亡，1人受伤。伤亡人员具体情况如下：
周某，女，57周岁，身份证号：****，户籍安徽省当涂县，为赵某母亲。在本次事件中死亡。
赵某，女，32周岁，身份证号：****，户籍安徽省当涂县。在本次事件中被虎咬伤，经北京大学第三医院治疗，目前已出院。
四、原因认定
调查组通过调查取证和对各类证据材料的分析论证，结合专家组意见，对事发原因作出如下认定：
造成此次事件的原因：一是赵某未遵守八达岭野生动物世界猛兽区严禁下车的规定，对园区相关管理人员和其他游客的警示未予理会，擅自下车，导致其被虎攻击受伤。二是周某见女儿被虎拖走后，救女心切，未遵守八达岭野生动物世界猛兽区严禁下车的规定，施救措施不当，导致其被虎攻击死亡。
五、性质认定
八达岭野生动物世界在事发前进行了口头告知，发放了六严禁告知单，与赵某签订了《自驾车入园游览车损责任协议书》，猛兽区游览沿途设置了明显的警示牌和指示牌，事发后工作开展有序，及时进行了现场处置和救援。结合原因分析，调查组认定7&;23东北虎致游客伤亡事件不属于生产安全责任事故。
六、工作建议
调查组在对事件从严、延伸调查中，发现八达岭野生动物世界日常管理中员工培训考核制度未完全落实，存在有培训无考核、部分应急演练资料缺失的问题。现提出以下工作建议：
（一）八达岭野生动物世界需进一步加大对游客的安全宣传力度，强化宣传意识，提升宣传水平，创新宣传方式，提高游客的安全意识和危机意识，让游客在游览过程中随时保持警惕。
（二）八达岭野生动物世界要建立健全安全管理台账，如实记录员工的教育培训情况，完善应急演练相关档案资料，行业部门和属地政府督促整改。
（三）八达岭野生动物世界应当委托具备相应资质的第三方机构，对八达岭野生动物世界内的安全设备设施、日常管理、安全制度、应急救援预案等各方面进行隐患排查，由第三方机构出具报告，有关部门督促整改、参与验收。
（四）建议八达岭野生动物世界参照国内其他野生动物园建设的先进安全做法，配备先进装备，进一步提高安全防护措施。
7&;23东北虎致游客伤亡事故调查组
2016年8月24日
（本台记者：张伟泽）
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