从7月起，浙江省将全面推进综合医改试点工作，我市已被确定为首批省级综合医改试点地区。昨日，记者从市卫计委获悉，面对医改难题，近年来，我市实施了互联网医疗、分级诊疗、数据共享平台，签约家庭医生、社会力量办医等措施。而医改的亮点“药方”也被引入了关注
签署了62个社会医疗项目
规模和数量均居全省第一
2009年，全国拉开了医改的大幕。2012年，该市经国务院医改办批准，成为全国首个社会力量办医试点城市；2015年，我市被列为全国公立医院改革试点第三批联系城市，并发布《关于深化医药卫生体制改革的实施意见》。改革内容从全面推行药品零差率销售、科学调整医疗服务价格、积极改革医保支付方式、切实加大各级财政投入四个方面拓展到六个方面，即改革公立医院管理体制、建立公立医院新型运行机制、推进医保支付制度改革， 建立符合医疗行业特点的人员薪酬制度，建立健全分级诊疗制度，构建各类医疗机构协同发展服务体系。 此次被列为首批省级综合医改试点地区，与温州近年来深化医药卫生体制改革取得的成绩密不可分。
市卫计委主任成进国表示，自2012年我市成为全国首个社会力量办医试点城市以来，我市制定了社会力量办医“114”政策体系，为我市社会力量办医打开了“天窗”。市、县政府还设立了民营医疗机构专项奖补资金，每年安排33601万元作为奖补资金。
成进国介绍，去年我市引进了复星集团、平安集团、迪安诊断、云升医疗等国内知名企业集团和上市公司，举办了一批高端社会医疗项目。社会资本的注入，给市民带来了更便捷、更高端的医疗、保健服务。今年6月，由中医院与上海复星医药投资集团合作成立的省内首家混合所有制医院——温州老年医院——正式开业。
据悉，我市共有社会资本医疗签约项目62个，协议引进资金近98亿元，计划新增床位约1万张；目前，社会资本已完成医疗总投资1亿元，其中已建成开业37家，新增床位1819张；在建10个，床位4484张，占地亩，建筑面积万平方米。社会医疗项目投资规模和数量居全省第一，中外合资、中台合资实现零突破。
121万人注册了家庭医生
2017年覆盖60%的重点人群
去年，我市出台《温州市推进责任医生签约服务的实施意见》，在温州逐步推行责任医生合同制。一个负责任的医生是一个家庭医生，但不是一个在你生病时去看你的医生。
“家庭医生不等于家庭医生。”市卫生计生委基层卫生和妇幼保健处处长张介绍，家庭医生通过社区医生与居民签订合同，建立合同卫生服务关系。“家庭医生”服务包括健康管理、首诊和转诊以及个性化医疗服务。
那么，当市民报名家庭医生时，发生了哪些变化呢？
据报道，在公民签署合同后，“家庭医生”将制定、保存和组织签约居民的健康档案，并回答合同方的各种健康咨询
据悉，我市有近5000名合格医师，全部来自260多个乡镇卫生院(社区卫生服务中心)及其分支机构，均注册为具有临床或中医执业资格的医师。
张说，居民可以在户籍所在地的县(市、区)自由选择。如果户籍在鹿城，可以自由选择鹿城任何一家基层医疗机构的医生作为签约“家庭医生”。合同期限为一年，一年后可以自由更换。当然，签了合同之后，还要交服务费。服务费暂定为一年120元。公民个人需缴纳24元，剩余96元由医保基金和基本公共卫生服务基金“报销”。
但如果要求医务人员到医院就诊，为卧病在床的患者提供医疗设备和药品，也可以根据服务能力提供对这类个性化医疗服务的需求，但居民应自费支付这部分服务费用。
温州医科大学儿科专业简历
儿科专业定向培养
近年来，中国很多地方都出现了儿科医生短缺的情况，尤其是二胎政策放开之后。其实在我们这个城市，儿科医生也是供不应求。于颖文怡大学儿童医院常年人满为患。知名专家难求，时间，等待就医、住院时间长，季节性疾病高峰季节人满为患。
目前我国0-14岁儿童每千人中只有0.43名儿科医生，远低于美国的1.36%。儿科医生日均门诊人次是其他专业医生的2.4倍；平均每年出院时间是其他专业医生的2.6倍。
据市卫计委统计，截至2015年底，我市共有儿童床位1691张，占全市床位的4.8%。按照卫生部10%的标准，我市现有儿童床位1800张。我市现有儿科医生772人，每千名儿童有0.43名儿科医生。按照卫生部“每千名儿童有0.6名儿科医生”的规划要求，我市180万儿童需要1080名儿科医生，缺口约300名。
成进国说，为了解决儿童医疗问题，该市在资源配置方面倾斜了儿科。2010年是市级医院儿科实力
进行整合，建立市儿童医院，从建院时的46名儿科医师，开放170张床位，发展至今已拥有82名医师，开放260张床位;从单一的儿内专业细分出新生儿、儿外、PICU、儿童传染病、儿保、儿童消化、呼吸、心血管等专业，大幅缓解了我市儿童看病难的问题。此外，在县级层面，各个县级公立医院(二级及以上医院)均设置了儿科病房和开设儿科门诊。在乡镇层面，全市基层医疗卫生机构均设置内科或全科医疗科，提供儿童医疗服务。
目前，全市已基本建立了市、县、镇(乡)三级儿童医疗卫生服务体系，并力争到2020年，每千名儿童床位数增加到2.2张，每千名儿童儿科执业(助理)医师数达到0.69名，每个乡镇卫生院和社区卫生服务机构至少有1名全科医生提供规范的儿童基本医疗服务，基本满足儿童医疗卫生需求。
“今年温医大恢复招收儿科专业，招收5年制儿科医学生60名，5+3学制儿科医学生30名。”程锦国表示，除了恢复招收儿科专业外，我市还将儿科学专业定向培养，争取在2017年将儿科学专业纳入县级医院定向免费培养计划;同时鼓励医疗机构新招录临床医学生参加儿科住院医师规范化培训，从事儿科诊疗工作，以增加儿科医师资源;鼓励医疗机构相关专业医师积极参加儿科转岗培训，经转岗培训考核合格且符合条件的，在原专科执业范围的基础上增加儿科执业范围。
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