“也许你不是性骚扰的受害者，但如果你任由性骚扰蔓延，谁又能幸免呢？你的姐妹、女儿，甚至兄弟和儿子，谁能保证他们不会成为受害者？毕竟有调查显示，10%的职场男性也经历过性骚扰；毕竟连保镖的“霉”都没逃过咸猪手。为自己的权利发出自己的声音，为更美好的世界做点什么。勇敢是你最好的姿态！女人是这样，男人也是这样。”
其实上周最触动我的是这篇文章：儿童性侵，这些真实的故事透露在《米兔》最痛苦的部分，值得推荐给每一位家长阅读，从而警惕生活中的这些危险场景。
同时要记得及时对孩子进行性教育，可以从阅读相关话题的绘本开始。
作为一名药师，在去年5月曝光的泰国男大学生性侵后的处置报告中，我注意到很多人对疾病阻断和伤害后的预防用药并不了解，以为自己在编故事，其实不然。
为此，我特意安排北京和睦家医院的张妮妮药师和北京国际SOS救援中心的周药师撰写相关医疗内容与大家分享。
作为医务工作者，在谴责施暴者的同时，要提醒不幸性侵的受害者，除了寻求法律帮助外，及时寻求医疗帮助同样重要。
鉴于女性是性侵害的主要受害者，本文将从以下三个方面探讨女性在遭受性侵害后可能需要哪些医疗帮助：
性侵后需要做哪些检查？
性侵犯后的医学检查包括心理创伤评估、身体创伤检查和实验室检查。
1心理创伤评估
被性侵的女性通常需要承受痛苦、恐惧、恐惧、失眠、羞耻等情绪。这些情绪使他们患上创伤后应激障碍、抑郁症等心理疾病。心理创伤评估需要有相关经验的心理学家进行。
2 .身体创伤检查
身体创伤检查的目的是评估损伤的部位和程度，并收集相关样本作为证据。身体创伤检查必须由经验丰富的临床医生进行，在进行相关检查和采样前必须征得受害者的同意。
身体创伤检查包括：创伤检查、乳腺检查、盆腔检查、直肠检查、阴道镜检查(必要时)。
3实验室检查
受害者可能需要接受的实验室测试包括：
1)梅毒、HIV、乙肝等性传播病毒感染，这些感染除伤后初次检查外，应分别在第6周、第12周和第24周复查。
2)其他性传播感染检查：滴虫感染、阴道感染、淋球菌感染、衣原体感染等最常见的感染。对于这些感染，也可以进行预防性治疗。如果准备了预防性治疗，可以省略对这些感染的检查。
3)育龄妇女孕检：性侵后或预计月经周期推迟后2周左右。
性侵后需要哪些预防和治疗？
1紧急避孕
性侵后，女性需要尽快口服紧急避孕药。市场上常用的国产品牌有玉婷和进口品牌宝诗婷。有效成分为左炔诺孕酮。建议在事件发生后72小时内服用左炔诺孕酮。越早服用，避孕效果越好。
需要注意的是，紧急避孕的失败率为2-3%。如果当月月经比正常时间推迟，就要及时就医验孕，排除怀孕的可能。
2预防性抗感染治疗
1)淋病/衣原体感染：肌注头孢曲松，口服阿奇霉素
2)阴道毛滴虫感染：口服甲硝唑/替硝唑2g
此外，性传播疾病也是由其他致病菌引起的，如生殖器疱疹和梅毒。但这两种疾病一般是不能通过治疗来预防的，只有经过常规检查确诊为感染才需要治疗。
3暴露于3艾滋病毒后的预防
由于我国艾滋病病毒携带率不足千分之一，性侵后艾滋病病毒的防治在医学界仍有争议。但考虑到HIV感染带来的巨大危害，大部分机构和组织还是更倾向于推荐。理想情况下，应在暴露后4小时内服用，最迟不超过72小时。
根据最新指南，HIV暴露后预防的首选是三药联合。具体方案的选择由医生根据个体耐药性、肝肾功能等情况进行。
中国13岁以上青少年和成年女性最常用的三联方案是truvada Essent的组合。
具体给药方法如下：
包封，富马酸替诺福韦酯混合物：每日1片
拉蒂拉维尔钾(艾森特):1片，一天两次
这两种药物的预防性治疗周期通常为28天。
4疫苗接种
1)乙肝预防：
对于感染乙肝的被性侵者，需要给被性侵者注射乙肝免疫球蛋白，否则可以采用乙肝疫苗接种的标准程序。对于之前接种过乙肝疫苗且滴度高于抗体水平检测的人群，不需要接种。
乙肝疫苗标准接种程序包括三剂，分别于10月、1月、6月接种。
2)预防人乳头瘤病毒感染：接种HPV疫苗；
由于携带率高，人乳头瘤病毒是世界上最常见的性传播疾病。目前国内已经有二价和四价宫颈癌疫苗投放市场，九价宫颈癌疫苗也即将投放市场。对于适龄接种的女性，建议在性侵后立即根据年龄选择HPV疫苗，并完成整个接种程序。
希望大家不需要这些知识
,
但是我们仍然需要知道，如果有必要，我们也许可以帮助别人。
网友评论
当前共有5条评论